Процесс реабилитации и восстановления после мастэктомии молочной железы зависит от многих факторов: от общего физического и психологического состояния больной, от тяжести перенесенной операции, от квалифицированного лечения,

от своевременно начатой лечебной гимнастики (ЛФК) и специальных упражнений.

Роли специальной гимнастики и правильных физических упражнений, а после заживления открытой раны, также и роль плавания, очень велики и важны. Реабилитироваться без регулярных лечебно - оздоровительных упражнений практически невозможно. И чем раньше после операции мастэктомии Вы начнете лечебную гимнастику, тем лучше. Следует только понимать, что нагрузка должна увеличиваться постепенно, но поблажек в регулярности упражнений Вы давать себе не должны. Ниже описаны практические упражнения ЛФК, развивающие подвижность руки, снимающие боль и отеки.

Комплекс лечебно - гимнастических упражнений после мастэктоми.

Все нижеописанные гимнастические упражнения следует повторять 5-10 раз, в зависимости от давности операции и Вашего физического состояния. Нагрузка увеличивается постепенно. При двухсторонней мастэктомии все упражнения допускается делать как одной рукой поочередно, так и обеими руками одновременно.

1. Примите положение сидя. Руки расположите на коленях, ладони вниз. Сожмите и разожмите пальцы в кулак, затем расслабьте.
2. Положение сидя. Руки расположите на коленях, ладони вниз. Поверните ладони вверх, потом вниз, не напрягая пальцы.
3. Положение сидя. Раздвиньте руки в стороны и опустите вниз. Повторяйте медленно, сильно не напрягаясь.
4. Примите положение сидя. Кисти прислоните к плечам. Поднимите локти вперед, затем опустите вниз, не отрывая кистей от плеч. Повторяйте медленно. Поднимая, делаете вдох, опуская - выдох.

По прошествии несколько дней после операции мастэктомии присоедините следующие гимнастические упражнения:

Ниже расположено известное видео пособие по проведению упражнений ЛФК после мастэктомии от Вячеслава Нагнибида и подробное текстовое описание ик этому видео. Такой вариант подачи гимнастического комплекса с видео материалом, наиболее доходчиво пояснит принципы и последовательность проведения упражнений.

5. Примите начальное положение стоя. Совершите наклон в сторону удаленной молочной железы. Покачайте вперед - назад рукой со стороны операции, не напрягаясь и постепенно раскачивая амплитуду взмахов.
6. Положение туловища сидя или стоя. Поочередно то напрягать, прижатые к туловищу руки, то расслабляться.
7. Положение туловища сидя или стоя. Руки со стороны операции приподнять вперед, развести в стороны, затем опустить вниз. Плечо при этом должно не приподниматься
8. Положение туловища сидя или стоя. По очереди делайте круговые движения в плечах - то вперед, то назад. Локти при движениях поднимать повыше.
9 Примите положение либо сидя, либо стоя у зеркала. Медленно поднимите вверх руку с оперированной стороны. Во время упражнения можно поддерживать кисть руки с больной стороны здоровой функциональной рукой.
10. Примите положение стоя, прооперированной стороной к стене. Поднимите и вытяните как можно дальше больную руку вдоль по стене, затем плавно переместите её вверх.
11. Примите начальное положение сидя или стоя, с опушенными вниз руками. Соединив пальцы рук за спиной, попробуйте дотянуться ими до лопаток, не наклоняя голову.

12. Примите положение сидя или стоя, со сцепленными пальцами рук за спиной. Не наклоняясь, медленно сводите и разводите лопатки.
13. Примите исходное положение сидя, больная рука располагается на столе, ладонью вниз. Медленно, с напряжением, поочередно поворачивайте руку ладонью вверх, потом вниз.
14. Исходное положение примите сидя или стоя у зеркала. Больную руку приподнимите вверх, согнувши в локте, затем отведя локоть в сторону. Затем, не наклоняя головы, выполняйте движения, имитирующие расчесывание волос.
15. Примите начальное положение сидя, расположив руки на коленях, возьмите в руки, гимнастические палки, длиной около полуметра, опустив их вниз. Медленно поднимите гимнастические палки вверх, при этом упруго прогибаясь назад. Затем опустите вниз.
16. Примите исходное положение сидя, опустив руки, гимнастическую палку удерживайте за концы. Медленно поднимите палку вверх, переведите за спину. Затем вернитесь в исходное положение.
17. Примите положение сидя, с руками на коленях, в двух руках удерживайте опущенные вниз полуметровые палки. Поднимите гимнастические палки вверх, наклонитесь в здоровую сторону. При этом следите, чтобы наклон шел только в сторону, а не вперед. Затем выпрямитесь и опустите палки для упражнений вниз.
18. Положение стоя, ноги врозь. Поверните туловище в сторону операции. Наклонитесь назад и медленно отведите больную руку в сторону и назад. Вернитесь в начальное положение.
19. Примите начальное положение стоя, спиной к стене. Поднимите руки в стороны, плотно прижав к стене на две - три секунды. Затем опустите.
20. Исходное положение принять сидя или стоя. Медленно, с ощутимым усилием, подведите руки к плечам. Также медленно, но уже расслабляя, опустите их вниз.
21. Примите исходное положение на стуле, расположив руки на коленках. Расправьте плечи, и слегка прогнитесь. В этом положении отведите локти назад. Расслабьтесь. Вернитесь в исходное положение упражнения.
22. Примите начальное положение сидя. Не напрягаясь, поднимите руки вверх, сделайте вдох. При опускании сделайте выдох. Повторите.

Этот видео комплекс гимнастических упражнений - ЛФК не единственный. Существуют и другие методики, в том числе с видео материалами. Вы с успехом можете выбрать себе в помощь любую из них. Все они направлены на обеспечение скорейшего восстановления руки после операции мастэктомии молочной железы. Кроме гимнастических упражнений в деле восстановления, хорошо зарекомендовало себя плавание, благодаря своим специфическим движениям.

Забота о наших маленьких пернатых друзьях - птицах даст Вам, такую необходимую для восстановления моральную поддержку. "Синичкин день" подарит Вам немного радости и улыбок.

Мастэктомия — это операция по удалению молочной железы. В большинстве случаев требуется это, если у женщины обнаружили рак. Также это могут быть и доброкачественные пока опухоли, с высоким риском перерождения в злокачественные. Поэтому, если риски рака высоки, врач может принять решение и удалить всю молочную железу. необходимо восстанавливаться, строго соблюдая все предписания врача. Это требуется, чтобы не возникло осложнений. Во время восстановительного периода требуется специальный массаж, а также лечебная зарядка, допустимая после мастэктомии.

Зачем нужна гимнастика после мастэктомии молочной железы?

Это требуется для того, чтобы разработать руку и плечевой сустав с той стороны, где была удалена грудь.

После операции и рука, и плечо находятся в немного стесненном состоянии, они малоподвижны. Может возникнуть застой лимфы, что приведет к отекам.

Многие женщины наоборот стараются уберечь себя от чрезмерной активности после операции, лишний раз не двигают рукой, держат в покое сам плечевой сустав, считая, что они лучше знают, как лучше. Нет, врач бы не советовал выполнять такие упражнения для руки после мастэктомии, если бы они были вредными. Другое дело видео найденное на просторах интернета.

Упражнения выполнять необходимо начать, еще находясь в стационаре. Изначально это простые упражнения, и нагрузка не такая большая. Постепенно, параллельно консультируясь с врачом, нужно будет увеличивать нагрузки. Это нужно делать медленно и по чуть-чуть, а не резко, чтобы не навредить себе и полностью, со временем, вернуть привычную подвижность руки и плечевого сустава, как до операции.

1. Сесть, положить руки на колени, наклоняться в прооперированную сторону, а потом возвращаться в исходное положение. Это позволит нагружать не только область, необходимую к восстановлению, но и весь организм, чтобы ускорить общий кровоток, заставить работать как можно большее количество мышц. Со временем амплитуду таких наклонов нужно будет увеличить, ускорить, но обязательно постепенно, не резко.
2. Аналогичное исх. п. Необходимо поднять руку с прооперированной стороны. Если это трудно сделать, можно помочь себе здоровой рукой.
3. Аналогичное исх. п. или можно встать. Необходимо прижать к себе обе руки по бокам, а потом расслабить их.
4. Аналогичное исх. п. необходимо обе руки поднять медленно вверх и также плавно отпустить. Важно, чтобы рука с оперированной стороны не отставала от здоровой.
5. Круговые движения плечами, с прижатыми к ним кистями.
6. Соединить руки за спиной и постараться, насколько это получается, поднять их в таком положении наверх. Это очень сложное и болезненное упражнение, но его тоже нужно выполнять. С каждым разом будет становиться все легче и легче.
7. Встать возле стены и стараться дотянуться поочередно каждой рукой до воображаемой точки, расположенной максимально высоко.
8. На последнем этапе нужно наклониться вперед и просто дать рукам немного свисать. Это позволит расслабить их, снять напряжение.

Массаж после мастэктомии

Массаж необходим, в первую очередь, чтобы не было лимфостаза — застоя лимфы, потому, что в некоторых случаях, если ничего не предпринять, пренебречь восстановительными процедурами, объем рук может остаться разным на всю оставшуюся жизнь. Массаж идеальный вариант для профилактики лимфостаза после мастэктомии.

В интернете есть множество обучающих видео, где показано, как делать лимфодренажный массаж руки после мастэктомии. Однако, если уверенности в своих силах нет, лучше обратиться к услугам профессионалов, дающих гарантированный результат. Помимо ручного, они могут применить и аппаратных лимфодренажный массаж, а также бандажирование, чтобы закрепить результат. Также при лимфостазе руки после мастэктомии положена гимнастика, которую также порекомендует доктор.

Восстановление после мастэктомии должно быть комплексным, обязательно под строгим контролем врача, чтобы он был уверен, что осложнений нет, все идет по плану, пациентка приходит в норму, двигательная способность руки и плечевого сустава восстанавливается. Сама пациентка должна добросовестно относиться к тому, что зависит от нее:

• выполнять гимнастику после мастэктомии молочной железы, у лечащего доктора может найтись и видео для выполнения упражнений дома
• делать массаж или посещать кабинет профессионального массажиста
• принимать медикаменты, которые назначил врач
• регулярно посещать доктора для плановых осмотров, чтобы контролировать процесс реабилитации после мастэктомии, и быть уверенной, что все точно в порядке.

Если соблюдать эти несложные правила, все действительно будет в порядке. А грудь можно восстановить, ведь есть пластическая хирургия, тем более, что после мастэктомии есть все шансы сделать такую операцию по квоте за счет государства.

Массаж руки при лимфостазе после мастэктомии, видео:

Операция на груди может быть двух видов: лимфаденэктомия – это иссечение лимфоузлов, пораженных злокачественной опухолью. Мастэктомии – удаление молочной железы. В первое время женщина не должна потерять умеренность в восстановлении здоровья и женственности.

Возникает вопрос, как сделать незаметными перемены во внешнем облике. Для этого существуют протезы, которые исполняют не только косметическую роль.

Самое важное, чтобы женщина потеряла свою женственность после операции

Правильно подобранный, он способствует быстрейшему заживлении тканей. Также применение протеза препятствует деформации осанки. Форма и функции протезов могут быть различными.

По предназначению протезы подразделяются:

• Послеоперационные, применяют сразу после операции на два месяца;
• Протез, который можно носить постоянно;
• Облегченные – для большой груди и при некоторых видах операции;
• Экзопротезы, предназначенные для занятий. Гимнастика для восстановления после операции на груди — это один из основных элементов реабилитации.

Сейчас есть современные силиконовые протезы, которые при соприкосновении с телом нагреваются. Выглядит как настоящая грудь. В последних разработках экзопротезы прикрепляются непосредственно к грудной клетке. Вес равномерно распределяется между бюстгальтером и телом. Он удобен в ношении и плотно облегает.

Основные процедуры, необходимые в послеоперационный период

Сразу после операции начинается процесс реабилитации, который состоит из следующих мер:

• Лечебный массаж;
• Возможное применение физиотерапевтических мер;
• Иногда применяют медикаментозное лечение, способное восстановить иммунитет.

Кроме этого, основной задачей после операции, является восстановление функции движения руки. Для этого существует ряд упражнений и специальная гимнастика для восстановления после операции на груди.

Во время реабилитации необходимо постепенно увеличивать нагрузку на больную руку.

В послеоперационный период возникает ограниченное, стесненное ощущение руки и плеча, со стороны удаленной железы. В районе шва могут возникать неприятные стягивающие явления. У некоторых женщин происходит нарушение осанки, в результате чего, состояние может усугубиться.

Чем позднее начать реабилитационные мероприятия, тем дольше и болезненнее они будут проходить

Восстановительные процедуры назначают сразу после операции. Чем позднее начать реабилитационные мероприятия, тем дольше и болезненнее они будут проходить.

Если отказаться от комплекса упражнений, то могут возникнуть осложнения:

• Изменение формы грудной клетки, ухудшается осанка, возможны заболевания позвоночника;
• В результате перенапряжения мышц, могут возникнуть болезненные ощущения в руке, плече;
• Возникает депрессивное состояние пациента.

Первые упражнения можно начать делать уже в больнице. Конечно, сначала упражнения будут даваться нелегко, возникают боли. Но это нужно перетерпеть и гимнастика для восстановления после операции на груди должна проводиться осторожно.

Психологическая поддержка поможет реабилитации

• Заниматься регулярно, несмотря на боли;
• Постепенно увеличивать нагрузку и не отказываться от комплекса;
• Обязательно консультироваться со специалистом.

После операции важнейшей задачей является не допустить возникновение пневмонии. Для этого больного перед операцией должны обучить правильному дыханию, приемам откашливания, как поворачиваться в постели. После операции основное дыхание осуществляется животом – диафрагмальное дыхание , так как к грудной клетке применяется щадящее отношение.

Необходимый набор упражнений для реабилитации после лимфаденэктомии (удаление лимфоузлов) или мастэктомии (удаление молочной железы)

Гимнастика для восстановления после операции на груди может в простейших упражнениях начинаться с первого дня, прямо в стационаре.

Выполнять эти упражнения можно лежа или сидя, обязательно в первую неделю:

1. Расслабить все тело, приподнять плечи кверху и медленно опустить;
2. Сдвинуть лопатки, зафиксировать в течение нескольких секунд и расслабиться;
3. Двигать плечами вкруговую, в одном направлении, затем в другом;
4. Соедините ладони, локти раздвинуть в стороны и поднять вверх, до ощущения легкого напряжения. Несколько секунд задержаться в этом положении. Расслабиться;
5. Положение лежа, ноги прямо. Руки согнуть и делать движения, имитирующие взмахи крыльями;
6. Стоя, осторожно завести руку, где была операция, назад до легкого ощущения боли;
7. Во время прогулок рекомендуется размахивать рукой, той, где была операция;
8. Ту руку, где была операция, осторожно положить на другое плечо. Сделать легкое нажатие до пяти секунд. Эту же руку опустить на противоположное колено, слегка нажать и подержать пять секунд.

Простое упражнение после мастэктомии

Упражнения делать дважды в день, начиная с трех раз и довести до десяти каждое. В области шва может ощущаться тянущее чувство. Наибольший эффект от упражнений получается, если делать удержание до двадцати секунд. Выполняя упражнения дышать нужно глубоко и часто.

Упражнения с 7 по 10 дни, процедуры для закрепления

На седьмой день в гимнастике появляются изменения.

Для восстановления подвижности, после операции на груди, предусмотрены следующие упражнения, выполнять которые нужно лежа на спине, руки должны быть за головой:

1. Локти постараться сдвинуть как можно ближе. Задержать 15 секунд;
2. Постараться достать согнутыми локтями пола, зафиксировать положение 15 секунд.

Используем палку:

1. Согнутые в коленях ноги, ступни плотно прижаты к полу. Плавно руки заводим за голову и касаемся пола;
2. Встать, поднимать медленно палку до середины спины.

В качестве снаряда, использовать можно дверной проем:

• Постепенно рукой подниматься по косяку до максимального уровня;
• Встать напротив стены, согнув руки в локтях. Ладонями, скользить вверх, пока не возникнет ощущение растяжки в оперированном месте.
• Медленно двигать руками в разные стороны и над головой;
• С поднятыми руками наклониться в прооперированную сторону. Это способствует растяжению грудной клетки и района подмышки там, где была операция.

Для баланса и правильной осанки, все упражнения выполняются обеими руками. Делать комплекс гимнастики для полного восстановления нужно сразу после операции на груди. Необходимо добиться результата, при котором обе руки станут синхронно выполнять все движения. Реабилитация может продлиться до трех месяцев.

После операции важнейшей задачей является не допустить возникновение пневмонии

Комплекс упражнений после мастэктомии

Для закрепления результатов гимнастики, в течение до 6 недель упражнения нужно делать с нагрузкой . Для этого можно использовать небольшие гантели или бутылку с водой или с песком, весом до одного килограмма.

Можно начать разработку бицепса, для этого выполнить упражнение:

• В руку, прооперированной стороны, взять груз 2 – 2,5 кг. Вытянуть руку и медленно сгибая в локте и разгибая 8 – 10 раз выполнить.

Для разработки трицепса, выполнить такое упражнение:

• Медленно поднимать и опускать руку с грузом.

Выполнять не реже двух раз в неделю . Вместо предложенных упражнений, для закрепления результата послеоперационных мероприятий, можно начать выполнять небольшие дела по дому.

Всегда нужно помнить об осторожности в отношении прооперированной стороны. Не следует опираться на руку, поднимаясь с кровати или стула. Все движения не должны быть резкими, пока шов не заживет.

Как правильно построить процесс реабилитации

Одним из главных моментов реабилитации является гимнастика.

Для быстрейшего восстановления, через неделю после операции на груди нужно начать выполнять комплекс упражнений, каждое по шесть – восемь раз:

1. Сесть удобно на стул. Держа руки на коленях, сжимать и разжимать, разведя пальцы в стороны, расслабить руку;
2. Переворачивать ладони, пальцы должны быть расслаблены;
3. Сидячее положение. Согнутые руки прижаты к плечам. Отодвинуть локти вперед, сделать вдох. Движение назад – выдох. Кисти рук прижаты к плечам, движения делать неспеша;
4. Сидя, поднять медленно руки параллельно полу и опустить.

Эти четыре упражнения гимнастики направлены на разогрев мышц.

Важно выполнять упражнения несмотря на боль

Для восстановления после операции на груди следует перейти к более сложным нагрузкам:

1. Наклоняясь в прооперированную сторону, расслабленной рукой помахать в стороны от 5 до 10 раз. Каждый день необходимо понемногу увеличивать размах движения;
2. Встать перед зеркалом. Поднять медленно руку с больной стороны – сделать вдох. Опустить – выдохнуть. Можно придерживать больную руку здоровой;
3. Это упражнение можно делать сидя и стоя. Поднятые руки, отвести в сторону – вдохнуть, опустить – выдох. Стараться, чтобы больная сторона не отставала от здоровой. На несколько секунд плотно прижать руки к телу и расслабиться. Повторить от 4 до 10 раз;
4. Не меняя исходное положение, сделать движения плечами по кругу, поднимая локти, как можно выше. Медленно повторить сначала в одну, а потом в другую сторону четыре – восемь раз;
5. Попытаться соединить руки за спиной в районе лопаток. Сделать от 4 до 8 раз;
6. С помощью плеч соединять и разводить лопатки. При разведении сделать вдох. Стараться делать медленно и держаться прямо. Руки в это время находятся за спиной;
7. Встать перед стенкой. Попытаться как можно выше дотянуться обеими руками;
8. Сидя на стуле, взять палку руками, поближе к концам. Медленно поднимать и опускать;
9. Палку поднять над головой. Медленно наклоняться в одну и другую стороны;
10. Поднять палку и поворачиваться корпусом налево и направо.

Гимнастику нужно выполнять регулярно. Для восстановления подвижности руки после операции на груди понадобится какое-то время. Чем раньше начать выполнять упражнения, тем быстрее пройдет время реабилитации. Если операция была сделана на обеих сторонах, то комплекс упражнений следует выполнять двумя руками. Когда заживет шов, можно посещать бассейн.

Кроме упражнений для быстрейшего заживления, рекомендуется делать массаж рубца.

Примерно через три – четыре недели после операции, когда шов уже не будет таким чувствительным, можно делать массаж. Для этого используется лосьон с алоэ или другой. Легкими круговыми движениями следует массировать вдоль рубца. Делать массаж желательно ежедневно в течение года или дольше. Это способствует предотвращению застойных явлений в мышцах под рубцом.

Примерно через три – четыре недели после операции, когда шов уже не будет таким чувствительным, можно делать массаж рубца

Нужно учесть, что на прооперированной стороне, нельзя делать инъекции и измерять давление. Также следует избегать ожогов, порезов на больной стороне. Кроме гимнастики, которая обязательна для восстановления. После операции на груди может появиться отек.

Для предотвращения отека нужно соблюдать следующие рекомендации:

• Нельзя напрягать больную руку. В течение первых 12 месяцев нельзя поднимать больше одного килограмма. До двух кг поднимать можно в течение 4 лет. Больше 3 – 4 кг не рекомендуется поднимать на протяжении всей жизни;
• Сумку носить только на здоровой стороне;
• Избегать длительного положения наклона с опущенными руками. Это может спровоцировать застой лимфы в сосудах рук;
• Если необходимо работать больной рукой, то следует перебинтовать ее эластичным бинтом или надеть специальный рукав. После работы снять повязку и помассировать руку, положить на возвышение;
• Не рекомендуется нагревать руку: горячие ванны, солнечные лучи, сауна;
• Для профилактики возникновения рожистого заболевания, следует избегать порезов, трещин, ожогов;
• Следует избегать тугих манжет на одежде;
• Спать нужно на спине или на здоровой стороне. Можно во время сна сделать приспособление повыше для больной руки. Это будет способствовать нормальной циркуляции лимфы.

Специальная одежда после операции

Для предупреждения возникновения отека можно использовать специальные изделия, которые заменяют эластичный бинт . Это майки, рукав, перчатки. Например, правильно подобранный рукав, равномерно распределяет давление, это препятствует застою. Эти изделия обладают гигиеничны и не вызывают аллергии.

Какие необходимо выполнять упражнения после хирургических операций на груди рассказывается в этом видео.

Врач-онкохирург, маммолог рассказывает о необходимых мерах при реабилитации после мастектомии тут.

Как восстановить грудь после мастектомии? Реальный опыт реальной женщины, смотрите здесь.

Елена Бельтюкова

Комплекс упражнений для разработки руки после мастэктомии. После каждого выполнения этого комплекса вы будете чувствовать значительное улучшение.

Возможно, сегодня у вас есть ощущение, что рука уже никогда не будет прежней, онемение подмышкой не пройдет, а упражнения выполнять без посторонней помощи почти невозможно. Поверьте, все не так сложно, как кажется. Во время консультации врач поможет вам освоить полный комплекс эффективных упражнений для разработки руки и плечевого пояса.

После каждого выполнения этого комплекса вы будете чувствовать значительное улучшение. Уже через неделю резкая боль отступит, вы почувствуете работу мышц, и рука станет подвижнее. А через месяц регулярных занятий функциональность руки практически полностью восстановится. Достаточно заниматься 1 или 2 раза в день.

Через 1–1,5 месяца после операции, когда заживет рубец, покажитесь лечащему врачу и, если он позволит, начинайте ходить в бассейн. Плавание очень полезно для полного восстановления руки и осанки. Особенно эффективны стили кроль и брасс.

Упражнения направлены на укрепление мышц плечевого пояса и рук, на увеличение объема движений в плечевом суставе руки с оперированной стороны.

Начните с дыхательной гимнастики. Повторяйте через каждые 5–7 упражнений.

Первое время может кружиться голова, обязательно делайте короткие перерывы между упражнениями. Все задания повторяйте от 3 раз и постепенно доведите до 14 повторений.

После выполнения комплекса расслабьте мышцы, отдохните, можете полежать.

Усложненный комплекс упражнений для разработки руки

Через 3–4 недели занятий гимнастикой, когда разрешит врач, выполняйте упражнения с гимнастической палкой.

Сегодня вы – ГЕРОЙ! И завтра будет лучше, чем вчера!

Занимайтесь регулярно. Любите себя. А мы желаем Вам скорейшего восстановления.

Красивая грудь – украшение женщины. Однако существует несколько опасных заболеваний, лечить которые целесообразно путем удаления грудной железы – мастэктомии. Основным показанием к операции является, конечно, рак груди, также мастэктомию делают при саркоме молочной железы или гнойном процессе, сопровождающемся гангреной. Осложнением после оперативного вмешательства может стать нарушение подвижности руки в плечевом суставе. Чтобы добиться полного ее восстановления, необходимо выполнять специальный комплекс упражнений. Именно поэтому гимнастика после мастэктомии необходима каждой женщине, подвергшейся этой процедуре.

Реабилитация после мастэктомии

Мастэктомия, безусловно, оказывает серьезное действие на организм женщины. Чтобы прийти в норму после удаления молочной железы, требуется осуществление целого ряда реабилитационных мероприятий:

• лечебная гимнастика (ЛФК);
• физиотерапия;
• медикаментозное лечение, цель которого – повышение иммунитета;
• психологическая помощь больной.

Почему необходима гимнастика?

После удаления молочной железы рука и плечо с пострадавшей стороны стеснены в движениях. Некоторые пациентки отмечают чувство стянутости в области рубца. Часть больных начинают сводить плечи и сутулиться.

Отказ от выполнения упражнений может привести к возникновению ряда неприятных последствий:

• к изменению осанки, деформации грудной клетки, проблемам с позвоночником;
• к возникновению депрессии;
• к появлению чрезмерного перенапряжения мышц, которое ведет к развитию болевого синдрома в плече, руке и затылке.

Чтобы избежать подобных проблем, женщинам следует начать заниматься, еще пребывая в стационаре.

Группы упражнений

Все упражнения, выполняемые при реабилитации после удаления молочной железы, делятся на три группы:

• Разогрев. Эта группа необходима для приведения мышц больной в тонус и подготовки организма к дальнейшим нагрузкам. Разогрев должен быть обязательным компонентом гимнастического комплекса, поскольку иначе организм может дать сбой, приведя тем самым к замедлению процесса реабилитации. Разогрев состоит примерно из четырех простых упражнений.
• Основной комплекс.
• Заключительная часть. Она включает в себя упражнения, цель которых – расслабление и восстановление дыхания.

Разогрев

Все упражнения этой части занятия выполняются в положении сидя по 6-8 раз.

1. Руки положить на колени (ладони направлены вниз). Пальцы рук сжимать и разжимать, причем сжимать следует плотно в кулак, а при разжатии – расслаблять и разводить.
2. Кисти рук поворачивать сначала ладонями вверх, потом – вниз, пальцы при этом не должны быть напряжены.
3. Кисти рук поднять к плечам. Не отрывая их от плеч, локти поднять вперед и опустить вниз. Это упражнение следует выполнять медленно. Поднимая руки, делать вдох, опуская – выдох.
4. В исходном положении руки опущены по швам. Затем их поднять в стороны и опустить вниз. Делать упражнение необходимо медленно, не напрягаясь.

Когда все упражнения выполнены, пациенту требуется небольшой отдых. Для этого можно несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть или пройтись по спортивному залу.

Основная часть

Основная часть гимнастического комплекса после удаления молочной железы включает следующие упражнения (их следует повторять 4-8 раз):

• ИП (исходное положение) – стоя или сидя.
  1. Сначала следует прижать руки плотно к телу на 2-3 секунды, затем расслабиться.
  2. Руку с пострадавшей стороны сначала вытянуть вперед, затем – в сторону, потом – опустить. Плечо при этом поднимать не надо. Отводя, делать вдох, опуская – выдох.
  3. Совершать в плечевых суставах круговые движения (сначала вперед, потом назад). Упражнение надо делать медленно, высоко поднимая локти.
  4. Руки опустить. За спиной соединить пальцы и постараться дотронуться до лопаток. При этом голову и плечи не наклонять вперед. Упражнение делается медленно.
  5. Кисти рук сцепить за спиной. Посредством движения плеч нужно разводить и сводить лопатки, стараться не наклоняться вперед. Разводя делать вдох, сводя – выдох.
• ИП – стоя или сидя перед зеркалом.
  1. Руку с поврежденной стороны поднять вверх. (В случае необходимости можно поддерживать кисть здоровой рукой). Упражнение выполняется медленно, при поднимании делается вдох, при опускании – выдох.
  2. Поднять вверх руку с той стороны, где была операция, затем согнуть ее и отвести локоть вбок, имитируя движение при расчесывании волос. Удерживать руку в таком положении несколько секунд. При этом не следует наклоняться вперед и опускать голову.
• Исходное положение – стоя.
  1. Выполнить наклон в прооперированную сторону и выпрямиться. При этом совершать покачивание вперед-назад рукой с этой же стороны. Мышцы должны быть расслаблены, амплитуда движений постепенно увеличивается.
  2. Встать к стенке поврежденной стороной. Поднять руку, стараясь максимально вытянуть ее по стене. Следует отметить точку, до которой удается дотянуться, и стараться понемногу смешать ее выше.
  3. Выполнить поворот туловища в сторону прооперированной груди. Наклониться назад, отводя руку назад и в сторону. Принять ИП. Поворачиваясь, делать вдох, возвращаясь в ИП – выдох. Выполнять медленно.
  4. Прислониться спиной к стене. Руки поднять, разводя в стороны и максимально прижимая к стене, удерживать 2-3 секунды, потом опустить.
• ИП – сидя.
  1. Руку с пострадавшей стороны расположить на краю стола в отведенном положении (ладонь направлена вниз). Затем ладонь развернуть вверх, потом снова вниз. Упражнение делается с усилием и медленно.
  2. Руки положить на колени и взять в них опущенные вниз палки, длина которых 60-80 см. Затем палки поднять вверх, прогибаясь при этом назад, потом опустить палки. При прогибе делается вдох, при опускании палок – выдох.
  3. Палки поднять вверх, при этом выполнить наклон, не отклоняясь вперед, в здоровую сторону. Вернуться в ИП. При наклоне – вдох, выпрямлении – выдох.
  4. Руки опустить. Взять за концы палку, потом поднять ее вверх и перенести за спину. Вернуться в ИП. Вместо палки можно воспользоваться натянутым полотенцем. Упражнение выполнять медленно.

Заключительная часть

Как уже упоминалось, упражнения этой части занятия направлены на восстановление дыхания и расслабление. Каждое из них повторяют 5-6 раз.

1. Встать ровно и, глубоко вдыхая и выдыхая, развернуть плечи.
2. Сделать максимально низкий наклон, руки при этом должны свободно свисать.
3. ИП – сидя на стуле, руки лежат на коленях. Расправить плечи, выпрямившись, немного прогнуться, отводя назад локти, потом расслабиться. Прогибаясь делать вдох, расслабляясь – выдох.
4. ИП – стоя или сидя. Руки поднять вверх и сделать вдох, опустить – выдох.
5. Стоя, руку поднять к плечам и согнуть, потом опустить. Делать упражнение следует с усилием и медленно. Опуская руки вниз, их надо расслабить.

Как выполнять упражнения

• При занятии ЛФК каждое упражнение необходимо выполнять медленно, постепенно увеличивая амплитуду движений и число повторений каждого из них.
• При двустороннем удалении молочной железы комплекс упражнений следует выполнять или обеими руками одновременно, или по очереди каждой из них.
• Первоначально стоит остановиться на 12-14 упражнениях, затем их число нужно увеличить.

Как уже говорилось, заниматься надо начинать практически сразу после операции. Безусловно, сначала выполнять комплекс упражнений будет тяжело и болезненно, однако пренебрегать ЛФК нельзя.

Для получения заметных результатов нужно следовать нескольким правилам:

• регулярно заниматься (без пропусков);
• выполнять упражнений, даже если это дается с трудом;
• делать гимнастику ежедневно в заранее определенное время;
• постепенно увеличивать нагрузку (после консультации со специалистом);
• заниматься до тех пор, пока объем движений не вернется на прежний уровень;
• стараться не совершать сильных и резких движений;
• не требовать от себя сразу заметных результатов.

После мастэктомии у женщин появляются проблемы с движением рукой и плечом со стороны, где было оперативное вмешательство. Лечебная гимнастика является в этой ситуации неоценимым помощником, который сможет убрать неприятные ощущения в области рубца и вернуть прежнюю подвижность сустава и силу мышц.